Psiquiatra Online: El Mutismo Selectivo

Y es que el mutismo selectivo es como tal una incapacidad constante y por demás severa que refiere el menor de guardar absoluto silencio de manera voluntaria, en determinados espacios o contextos donde evidentemente no se sienten cómodos o seguros. 

Y es que, podría decirse que los niños diagnosticados con mutismo selectivo estarían abocados a guardar especial silencio en la escuela o en un ambiente sociocultural determinado, pero al interior de su hogar hablar o expresarse sin ningún inconveniente, pero nada más alejado de la realidad que ello, dado que en la intimidad de su familia pueden no expresarse, ello es, guardar silencio y no manifestar ningún tipo de sentimiento entre las personas que conforman su hogar. 

Dado que, algunos espacios o personas pueden evidentemente hacerlo sentir altamente incomodo y llevarlo al estado de no querer hablar en dicho evento o entorno en específico, por todo lo antes expuesto, puede decirse entonces que el mutismo selectivo se presenta cuando un menor no puede hablar en determinadas situaciones, las cuales a todas luces le resultan tensionantes, pero puede hablar o expresarse bien en otras. 

Cabe indicar que, el mutismo selectivo no se presenta bajo una acción voluntaria del menor o por la negación del pequeño a hablar o expresarse, de hecho, es todo lo contrario, dado que, generalmente el mutismo selectivo es el resultado de un evento que le resulta al pequeño altamente estresante, lo que lo lleva a una situación de ansiedad tal que, no le es posible hablar o expresarse.   

Es de resaltar que, en algunos casos, el menor también puede tener alguna patología sin diagnosticar del habla, pero aun así puede, comunicarse sin mayor dificultad en los ambientes o con las personas con que se siente cómodo.  

Frente a las causas del mutismo selectivo puede indicarse que: 

La literatura clínica en psicología, psiquiátrica y a fines no refiere una causa directa, por ello entonces es que, en los casos específicos de menores diagnosticados con mutismo selectivo, debe ahondarse en cuales son las posibles causas, poniendo especial cuidado, detalle y relevancia en factores tales como: 

• Como ya se indicó el ser diagnosticado con el trastorno de ansiedad 
• Hacer parte de una familia disfuncional 
• Patologías psicológicas no tratadas o descuidadas  
• Baja autoestima  
• Claras y visibles dificultades con el procesamiento de los sonidos 
• Antecedentes familiares de trastornos de ansiedad 
• Experimentar o vivenciar una experiencia traumática que le marque negativamente 
• Es de indicar que, el mutismo selectivo también puede ser hereditario, ello es que, se transmite de padres a hijos 

Entre los signos y síntomas del mutismo selectivo se pueden identificar: 

• El mutismo selectivo se diagnostica cuando el menor refiere por más de un mes problemas para hablar o expresarse en un contexto determinado  
• El trastorno no es atribuible a otra patología de comunicación, como lo es el autismo 
• Ansiedad 
• Retraimiento social 
• Timidez excesiva 
• Trastorno obsesivo-compulsivo 
• Depresión 

• Retrasos del desarrollo 
• Trastornos de la comunicación 
• Trastornos de la eliminación tales como la orina o las heces 

cabe indicar que, el profesional idóneo para diagnosticar el trastorno por mutismo selectivo es un psiquiatra, donde posteriormente y de acuerdo con las características del paciente deberá ser tratado por un psicólogo y fonoaudiólogo.